心臟裝支架保險有理賠嗎?

心臟裝支架保險有理賠嗎?手術費用、健保給付與4大保險一次搞懂 

2026/03/31
上班族工作壓力大,加班熬夜已是家常便飯,然而這些習慣都是心臟健康的隱形殺手,長期下來不僅容易出現胸悶、胸痛問題,也有可能罹患心血管疾病,需要裝心臟支架才能存活。然而心臟裝支架保險有理賠嗎?手術費用是多少?本文將介紹3種心臟支架費用、4種可能涵蓋支架補貼的險種,並教大家如何透過保險組合讓保障更完善,最後解答心臟醫材險相關問題,幫助你掌握重要觀念,守護心臟健康。

心臟支架手術費用是多少?價格區間、花費項目告訴你

天有不測風雲,人有旦夕禍福,當心肌梗塞、狹心症 等心血管疾病找上門來時,心臟支架就如同救命稻草。然而,心臟支架費用可能要價不菲,目前健保給付範圍涵蓋「傳統支架」與「塗藥支架」,最新型的可吸收式支架需全額自費,以下彙整各類心臟支架所需費用 :
心臟支架種類 健保給付 自費金額 適合族群 特點
傳統支架 ✔️全額給付,每年數量上限為4支 0 一般族群 長期血管可能再狹窄
塗藥支架 ✔️部分給付 4~6萬 血管較細、易再狹窄者 減少血管再狹窄機率
可吸收式支架 ❌需自費 11~13萬 年輕、病灶輕微者 可被身體吸收
除了支架費用外,病患還需支付手術費、住院費、術後藥物治療等費用,整體花費動輒10萬元以上(實際金額會因不同醫院、自費品項而變動),加上心臟疾病總是來得突然,短時間內要付一大筆醫藥費,對一般人來說是相當沉重的負擔。因此,若本身為心血管疾病的高風險族群,建議提前投保心臟醫材相關保險,事先規畫適合的保障,以在關鍵時刻多一份從容與安心。
※以上資料整理自健保署公開資訊與各大醫學中心醫材公告,表格內容僅供參考,實際費用以醫院說明為準。

心臟裝支架健保有給付嗎?心臟支架自費費用是多少?

目前健保給付的血管支架,依不同使用部位共分為以下6種 :
1.冠狀動脈血管支架
2.頸動脈血管支架
3.胸主動脈瘤支架
4.腹主動脈瘤支架
5.腸骨動脈血管支架
6.淺股動脈血管支架
由於血管支架在放置後會被新生組織逐漸包覆,部分患者會因組織增生過多而再次堵塞血管,因而改用塗藥支架,利用其表面塗藥防止疤痕組織增生,進而降低血管再狹窄的風險,適合血管較為細小的族群。而可吸收式支架則是使用高分子聚合物製成,約2~3年可被人體分解吸收,適合年輕、病灶較輕微的族群。
然而無論是何種支架,都有其優缺點與副作用,加上不同廠牌的支架各有特色,因此仍需經由專科醫師評估,才能做出適當的醫療處置。在價格上,塗藥支架的健保給付額度會根據不同產品規格而異 ,病患自付差額約4~6萬/支。
※以上資料整理自健保署公開資訊與各大醫學中心醫材公告,內容僅供參考,實際費用以醫院說明為準。

心臟裝支架保險有理賠嗎?先從4種保險開始下手

看完以上介紹,想知道有哪些保險提供心臟支架理賠嗎?以下整理出4種可能涵蓋心臟支架理賠的保險種類,讓大家有所參考:
保險種類 是否可能理賠心臟支架 理賠方式 適用情況 注意事項
實支實付醫療險 ✔️可能理賠(含雜費、自費醫材) 花多少賠多少,受額度限制 需補貼住院、手術、雜費者 支架是否列入理賠範圍(如:雜費)依保單條款決定
手術醫材補助/心臟醫材險 ✔️多數有保障 一次性定額給付 想補貼自費醫材差額、需立即領錢者 不看實際費用,但需符合手術項目
重大疾病/特定傷病險 🔺是否理賠取決於手術定義 一次性給付 有重大疾病保障需求者 多數不含「單純支架置放」,需留意保單條款
手術險 🔺需看手術名稱是否列入保單 定額給付 想補貼手術費用者 手術名稱必須完全符合列舉
*以上表格內容僅供參考,實際給付內容及產生支出,會因個人病況及投保險種、商品保單條款有所差異。
另外提醒大家,有些人投保後,才發現該保險其實無法滿足自身需求,原因包含保額太低、未提供實支實付、門診日間手術不算住院、醫材未被列入雜費給付等。為避免上述情形,務必事先釐清保單的住院定義、實支實付上限、免責/不保事項,並確認同一疾病在14天內再住院是否會併計額度,以免最終無法得到足夠的保險給付。

該保「心臟醫材險」還是「實支實付醫療險」?兩者一起搭配更全面

那麼選擇何種保險比較有保障呢?由於每種保險的理賠範圍、額度與方式都不太一樣,一張保單可能無法完全滿足需求,此時便建議透過「保險組合」讓保障更完善。例如「實支實付險+心臟醫材險」的組合可起到互補作用,既可享有實支實付險更廣泛的保障範圍,也能透過心臟醫療險的一次性給付,領到一筆約定保險金,可用於日常開銷、補支架差額、術後照護等,很適合作為心臟病高風險族的首選入門保障,以下是心臟醫材險的適用族群:
  • . 35~55歲的中壯年族群
  • . 經常加班、熬夜、壓力大的上班族
  • . 擔心住院期間收入中斷者
  • . 不喜歡實支實付,更偏好定額給付者
  • . 已經有實支實付,但仍擔心自費醫材和生活費壓力者
  • . 有家族病史者,如心血管疾病、冠心病、三高等

心臟醫材險Q&A|常見問答一次彙整

心臟支架手術費用是多少?

Q1:心臟裝支架保險有理賠嗎?

保險是否理賠心臟支架,取決於保單是否將心臟支架納入保障範圍,可能涵蓋心臟支架理賠的保險有實支實付醫療險、手術醫材補助/心臟醫材險、重大疾病/特定傷病險、手術險,大家可依自身需求投保。

Q2:心臟支架手術費用大概多少?健保自費部分能用保險補嗎?

心臟支架手術費用會根據使用的支架種類而變動,傳統支架為健保全額給付,塗藥支架則為健保部分給付,扣除給付後需自付差額4~6萬/支。自費部分能否用保險補,需視病患保單是否將心臟支架納入保障範圍而定。
※以上資料整理自健保署公開資訊與各大醫學中心醫材公告,內容僅供參考,實際費用以醫院說明為準。

Q3:心臟支架自費費用可以用哪些保險來補?

心臟支架可能可以用實支實付醫療險、手術醫材補助/心臟醫材險、重大疾病/特定傷病險、手術險來補,實際需以各保單條款、細項為準。

Q4:已經有實支實付,還需加保心臟醫材險嗎?

若實支實付醫療險仍無法滿足需求,例如保額太低、未理賠心臟支架、無法立即提供保險給付等,則可透過加保心臟醫材險來加強保障,因此需先檢視現有保單條款是否有所不足,才能判斷是否加保心臟醫材險。

Q5:心臟醫材險能跟重大疾病險一起申請理賠嗎?

重大疾病險為一次性給付,罹病確診即可申請理賠,心臟醫材險則是針對特定手術提供定額給付,可作為重大疾病險的補強方案,因此兩者通常不會產生衝突,能同時分別申請理賠。

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(詳細規定及給付限制,請前往「富邦人壽心動守護定期健康保險」參閱保單條款、投保規則、注意事項。)

註1:參考資料 : 衛生福利部-113年國人死因統計結果
(https://www.mohw.gov.tw/cp-16-82775-1.html )。

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